1-      Tratamiento médico

El tratamitento médico es el primer paso y el tratamiento básico del enfermo con sobrepeso y obesidad. La dieta y el ejercicio son las bases de este tratamiento, aunque disponemos de diversos fármacos que pueden ayudar a lograr el objetivo de pérdida de peso. La elección de un fármaco siempre se hace de modo individual tras la evaluación rigurosa del paciente desde el punto de vista clínico y analítico.

Es muy importante entender que el tratamiento de la obesidad es un proceso a largo plazo con distintas fases. En última instancia debemos cambiar los hábitos previos de ingesta alimentaria y de gasto energético por lo tanto, hay que entende el tratmiento como un proceso crónico.

Hay pacientes que consultan tras diversos intentos fallidos de tratamiento. El abordaje de estos pacientes debe individualizarse y en cualquier caso será importante evitar fluctuaciones de peso tipo yo-yo, pues estas dificultan el tratamiento eficaz a largo plazo. Los enfermos con obesidad gravey mórbida e intentos fallidos de tratamiento médico debe considerar, además del tratamiento psicológico, tratamientos como el balón gástrico o la cirugía.

Un tratamiento psicológico da soporte al tratamiento médico facilitando la adquisición de hábitos alimentarios correctos y aumentando la psicoeducación para favorecer la adherencia al tratamiento. Hasta un 30% de los pacientes que buscan tratamiento para la obesidad, sufren un trastorno psiquiátrico que se denomina “Trastorno por atracón” y qu es e caracteriza por episodios repetitivos de voracidad, reconocidos como anormales por el propio sujeto, y que exceden a su control voluntario. En estos casos, es fundamental el diagnósitoc preciso y el tratamiento específico.

Asimismo, es necesario abordar los problemas psicológicos concretos de cada paciente (ansiedad, depresión, baja autoestima…) para fortalecer los recursos personales y poder afrontar la problemática de la obesidad con los mejores resultados.